Os sintomas da prostatite nos homens não são característicos e específicos, como pode parecer à primeira vista. É por isso que na urologia e na andrologia modernas, a infertilidade é cada vez mais diagnosticada entre os homens da camada reprodutiva mais ativa - de 25 a 40 anos. A próstata nos homens é um órgão que desempenha diversas funções: barreira, regulação da coagulação sanguínea, endócrina, reprodutiva, copulatória (sexual), função do esfíncter da bexiga. Os sinais de prostatite em homens e seus sintomas são multifacetados, especialmente na forma crônica - cobrem todas as funções do órgão e muitas vezes dificultam o diagnóstico.
Sintomas de prostatite aguda em homens
Que sintomas de prostatite em homens devem fazer você prestar atenção neles e ir ao médico? Todo homem, especialmente em uma idade jovem e sexualmente ativa, precisa saber sobre os sinais de inflamação do trato genital inferior e a possível clínica de uma doença da próstata incipiente. Muitos jovens adiam a consulta de um urologista pensando que a doença pertence a uma faixa etária mais avançada.
Importante.
A inflamação da próstata é baseada em um complexo de fatores que começam a agir exatamente na idade de 20 a 30 anos.
- As infecções sexuais são a primeira coisa que desencadeia um processo de inflamação ativo ou lento. Clamídia, infecção por micoplasma, gonorréia, tricomoníase, gardnerelose iniciam uretrite, contra a qual o desenvolvimento de inflamação da glândula é possível. Os vírus do herpes simplex, papiloma humano, CMV, se não causassem inflamação da glândula, agravam significativamente o curso das ISTs e "abrem o caminho" para bactérias no tecido do órgão. No contexto das infecções genitais, a flora oportunista (estafilococos, Escherichia coli) freqüentemente leva à doença da próstata. Quando diagnosticada, frequentemente é encontrada flora mista.
- O trabalho acompanhado de muito tempo sentado é um dos fatores desencadeantes da doença. Esses riscos ocupacionais ou hábitos afetam adversamente a saúde da próstata.
- A vida sexual arrítmica - sua raridade ou aleatoriedade, problemas psicológicos que causam atraso ou ausência de ejaculação, disfunção erétil, masturbação frequente - perturbam significativamente o equilíbrio do fluxo sanguíneo arterial e venoso na glândula.
- O impacto do frio na região lombar, abdômen e extremidades - esportes de inverno e recreação, riscos ocupacionais associados à hipotermia, desencadeiam alterações irreversíveis nos tecidos da glândula.
Infecções sexuais, hipotermia crônica, estagnação do sangue venoso e secreções prostáticas estabelecem a base para a formação da prostatite crônica. . . Os sintomas de inflamação da prostatite de várias formas são combinados em três síndromes: dolorosa, sexual e disúrica (distúrbio ao urinar). A predominância de um deles é o motivo da consulta ao médico - urologista, sexologista, terapeuta ou cirurgião. A prontidão e a qualificação do médico vão determinar a velocidade do processo de cicatrização.
Prostatite aguda, cujos sintomas são observados após ou simultaneamente com uma infecção genital ativa, são caracterizados pelo seguinte:
- Desconforto e dor ao urinar.
- Corte no início ou no final da micção.
- Desejo frequente e falso de usar o banheiro.
- Dor ao redor do ânus, especialmente ao sentar.
- Dor durante o ato de defecar, uma sensação de plenitude no reto.
- Secreção mucopurulenta da uretra.
- Dor abdominal irradiando para a coxa, escroto, costas.
- Febre.
- Disfunções sexuais.
Cada paciente apresenta um grau diferente de gravidade dos sintomas. Além disso, apenas um determinado sintoma pode predominar. Mas muitas vezes o processo agudo prossegue com poucos sintomas, o que garante cronicidade frequente e um aumento no número de casos identificados de prostatite crônica.
Os primeiros sinais de prostatite
Os sintomas de aparecimento de prostatite ocorrem em homens jovens sob o disfarce de infecções respiratórias agudas ou na forma de infecção genital clássica. Dependendo do tipo de patógeno, os sinais de um processo agudo podem ser claros ou apagados.
Os sintomas de prostatite em homens, iniciada por gonococos, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, bem como com infecção nosocomial (após manipulações no trato urinário) são caracterizados por:
- O paciente é abruptamente acometido por um calafrio, que dura de meia hora a duas horas e termina com suor.
- A temperatura sobe para 38 - 40 ° C.
- Caracterizado por fraqueza, fraqueza severa.
Os primeiros sintomas de prostatite em homens podem não ser acompanhados pela dor característica na região pélvica, reto e virilha. . . Além disso, a fraqueza sexual não é característica. Pelo contrário, o primeiro estágio catarral da doença se manifesta por excitabilidade excessiva e ejaculação precoce.
Importante.
A clamídia urogenital, que freqüentemente causa prostatite crônica, apresenta inicialmente apenas sintomas disúricos leves.
Como a prostatite se manifesta em homens, iniciada pela entrada hematogênica ou linfogênica da flora no tecido da próstata? Este tipo de doença que acompanha as doenças infecciosas somáticas gerais (sinusite, dor de garganta, pneumonia, abscessos, doenças da pele pustulosa) pode não ser percebido pelo paciente. No contexto da doença subjacente, a temperatura aumenta novamente e os sintomas de intoxicação aumentam, podendo ocorrer fenômenos disúricos leves e dor abdominal.
Sintomas de prostatite crônica em homens
Prostatite crônica bacteriana ou viral, congestiva ou infecciosa, cujos sintomas variam, se unem pelo fato de que os processos inflamatórios, embora causados por diferentes fatores desencadeantes, levam a três manifestações básicas:
- Síndrome de dor.
- Desordem da micção.
- Disfunção sexual.
Os sintomas de dor com prostatite também são divididos em três tipos:
- Extragenital - dor no reto, parte inferior das costas, abdômen é característica.
- Pélvica - os sintomas de dor não aparecem como tais, mas há coceira pronunciada no ânus, formigamento, parestesia, neurose, sudorese excessiva - isso se deve ao envolvimento dos plexos do nervo pélvico no processo.
- Genital - dor no escroto, lumbago nos testículos, virilha e períneo.
- Misturado.
Os sintomas de dor na prostatite formam um conceito como "síndrome da dor pélvica crônica nos homens".
Os sintomas de inflamação da forma crônica da próstata são acompanhados por violação e supressão da ereção, ejaculação e diminuição da libido. Nesse contexto, forma-se uma síndrome semelhante à neurose, que se desenvolve de acordo com o tipo simpático ou parassimpático. A primeira é caracterizada por ataques de batimentos cardíacos, febre, doença subfebril noturna, mudanças repentinas de humor, desatenção. Para o segundo - sonolência durante o dia, fadiga, insônia à noite, hipocondria, sudorese, ganho de peso, nó na garganta, salivação excessiva.
Dentre os fenômenos disúricos, estão o aumento da micção, dificuldade de esvaziar a bexiga, gotejamento e letargia do jato. Esses sinais têm uma semelhança pronunciada com um adenoma, o que às vezes complica o diagnóstico.
Importante.
A prostatite crônica em homens após os 45 anos geralmente ocorre simultaneamente com a hiperplasia prostática.
Na forma crônica, são observadas espermatorreia e prostatorreia - a secreção da secreção da próstata pela uretra em combinação com o fluido seminal devido à atonia de órgãos.
Prostatite assintomática
A inflamação da próstata nem sempre é sintomática. Freqüentemente, um homem fica sabendo de uma doença, por exemplo, quando realiza diagnósticos de ultrassom ao planejar um filho. Eles encontram calcificações nos tecidos da próstata, ductos obliterados, aumento ou redução da glândula, esclerose, fluxo sanguíneo prejudicado pela ultrassonografia Doppler, veias varicosas do plexo da próstata e pelve pequena.
A prostatite sintomática se desenvolve em homens jovens após sofrer infecções genitais, em particular, clamídia urogenital e micoplasmose.Com frequência, a prostatite assintomática é registrada após o tratamento inadequado e incompleto dessas doenças. Freqüentemente, ao examinar os espermatozoides, é encontrada uma diminuição no número de células germinativas, uma diminuição nas células ativamente móveis, aglutinação e uma diminuição nos grãos de lecitina. São possíveis falhas sexuais periódicas, às quais o homem não dá importância.
Sintomas de exacerbação da prostatite
A exacerbação da prostatite crônica se desenvolve quando exposta a fatores provocadores adversos - doenças somáticas gerais, hipotermia, atividade sexual irregular, abuso de álcool, exacerbação de doenças infecciosas dos órgãos geniturinários, reto.
Os sintomas de exacerbação da prostatite nos homens são semelhantes aos do início da doença. O aumento da temperatura, mal-estar geral, fadiga, fraqueza, calafrios vêm à tona. Dores no ânus, sensação de plenitude no reto, lumbago na virilha, períneo estão crescendo. A disfunção sexual e o nervosismo também são agravados. Ao ir ao banheiro, o paciente nota dificuldade e aumento da micção, enfraquecimento do fluxo, dor.
Características do curso de alguns tipos de prostatite
Como a prostatite se manifesta nos homens em suas diversas variedades? Convencionalmente, distinguem-se vários tipos da doença, dependendo do processo prevalecente: infecciosa, bacteriana, estagnada, purulenta.
Prostatite infecciosa e bacteriana
O conceito inclui várias formas nosológicas da doença, ou melhor, se diferencia de acordo com os tipos de patógenos patogênicos. A prostatite infecciosa, cujos sintomas só podem ser causados por bactérias e vírus patogênicos, pode ser iniciada por uma flora patogênica oportunista e sexualmente transmissível. Microrganismos condicionalmente patogênicos que normalmente habitam o trato geniturinário masculino causam doenças apenas com fatores desfavoráveis. Na maioria das vezes, ao semear sêmen e urina, são encontrados Escherichia coli, estafilococos e enterococos. Isso é prostatite bacteriana.
A prostatite infecciosa é registrada predominantemente entre os jovens.Esse tipo de inflamação da próstata costuma causar cronicidade e infertilidade.
O quadro clínico é caracterizado pelo maior brilho com gonorréia, e com clamídia, micoplasmose e patógenos oportunistas, os sintomas são escassos, portanto, muitas vezes leva à prostatite crônica.
Prostatite purulenta
A flora piogênica é representada por gonococos, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, cepa de Staphylococcus resistente à meticilina. Esses microrganismos secretam uma série de enzimas destrutivas, são caracterizados pela agressividade em relação aos tecidos da próstata e, portanto, iniciam a fusão purulenta.Freqüentemente, a prostatite purulenta termina com um abscesso, flegmão, paraprostatite, paraproctite.
O processo purulento é frequentemente iniciado por bactérias que entraram na próstata das seguintes maneiras:
- De focos purulentos em outros órgãos.
- Para intervenções médicas nos órgãos geniturinários. A flora hospitalar é caracterizada por resistência múltipla aos antibióticos, portanto leva justamente à prostatite purulenta.
A prostatite purulenta, cujos sintomas são os mais marcantes, costuma causar complicações: fístulas urinárias e vesico-intestinais. E também essas bactérias penetram facilmente na rota ascendente para os rins, pelve e cálices, causando sua inflamação crônica.
Prostatite congestiva
O curso isolado desse tipo de doença está praticamente excluído, já que num contexto de processos estagnados, a flora microbiana se apega e esse tipo adquire uma forma infecciosa de curso. Na maioria das vezes, os urologistas fazem esse diagnóstico se nenhuma bactéria foi isolada na inoculação do biomaterial. Como regra, uma análise realizada após 2-3 semanas já dá um resultado positivo para a flora bacteriana.
A estagnação do sangue venoso é freqüentemente observada com veias varicosas, patologia retal, tumores pélvicos, hipodinâmica. A violação do fluxo de secreção da próstata, que é mais frequentemente observada em disfunções sexuais e atividade sexual irregular, leva à estagnação e aos pré-requisitos para inflamação.A prostatite congestiva, cujos sintomas coincidem com a inflamação infecciosa, estão intimamente ligados e se sucedem.Os sintomas serão complementados por veias varicosas e lesões retais.
Obviamente, na forma crônica da prostatite, as manifestações podem ser de natureza inespecífica, o que requer um diagnóstico completo e abrangente.
Importante.
Quaisquer sinais de infecção genital em um homem devem ser um motivo para entrar em contato com um urologista ou venereologista para tratamento.
A automedicação ou o abandono da situação podem servir de impulso para a formação de uma forma crônica.