A prostatite calculista é uma complicação de um processo inflamatório crônico na próstata. Com esta doença, o cálculo é formado nos dutos excretores da próstata e ácinos. Como resultado do desenvolvimento do processo patológico, o desejo do paciente de urinar torna-se mais frequente, ocorrem dores no períneo e na parte inferior do abdômen e a ereção é prejudicada. Você não deve seguir o curso desta doença, pois ela pode levar a uma série de problemas de saúde.
O que é prostatite calculosa
Esta doença é uma forma de prostatite crônica. A doença é caracterizada pela formação de prostatólitos ou cálculos, sendo uma das consequências mais frequentes de um processo inflamatório prolongado observado na próstata.
Os cálculos na próstata são mais freqüentemente detectados durante um exame de rotina em cerca de 9% dos homens de diferentes idades.
Existem três picos de idade na incidência desta forma de prostatite:
- 30-39 anos. Via de regra, a doença não é detectada em pacientes com menos de 30 anos. No entanto, a doença está gradualmente ficando mais jovem. Em pessoas nessa faixa etária, o desenvolvimento de prostatite calculosa está associado a um longo curso de prostatite crônica causada por gonorréia, clamídia, ureaplasmose ou micoplasmose.
- 40-59 anos. Em homens dessa faixa etária, a doença costuma causar adenoma de próstata.
- Mais de 60 anos. Nesse caso, a prostatite calculosa geralmente se desenvolve no contexto da extinção da função sexual.
Causas e fatores de risco
A formação de cálculos na próstata pode ser devido a dois tipos de razões:
- Verdadeiros ou primários, que se caracterizam pelo desenvolvimento direto da doença nos dutos da glândula ou ácinos.
- Secundária ou falsa, na qual ocorre migração de cálculos do trato urinário superior. Na maioria das vezes, o local de sua formação é a bexiga, os rins ou a uretra. A razão para o desenvolvimento de prostatite calculosa pode ser urolitíase.
Dependendo da natureza do início da doença, as razões para o seu desenvolvimento são divididas em dois grupos:
- Exógeno. Nesse caso, estamos falando daqueles fatores que não dizem respeito ao trabalho do corpo, mas agem sobre ele de fora. Isso inclui dependência de drogas, fumo ou álcool.
- Endógeno. As concreções ocorrem no contexto de quaisquer distúrbios no funcionamento do corpo. Estamos falando de lesões ou complicações de órgãos após a cirurgia. O dano bacteriano à próstata também está relacionado a esses fatores.
O abuso de álcool pode desencadear o desenvolvimento de prostatite calculosa nos homens.
A prostatite calculista geralmente se desenvolve no contexto de alterações inflamatórias estagnadas na próstata. Tais processos surgem devido ao esvaziamento insuficiente das glândulas prostáticas, portanto, os seguintes fatores são as principais causas da doença:
- falta de vida sexual regular;
- o predomínio do sedentarismo;
- substituir o sexo pela masturbação;
- maus hábitos, como alcoolismo ou tabagismo;
- processos inflamatórios da próstata causados pela penetração de micróbios no órgão.
Os especialistas distinguem entre dois mecanismos patológicos principais que levam à formação de pedras no órgão e seus dutos:
- Violação da função secretora, em resultado da qual se forma uma estagnação significativa da secreção da próstata.
- Jogando urina na cavidade da próstata. Isso pode ocorrer no contexto do funcionamento inadequado do sistema geniturinário, da formação de fístulas e da influência de uma série de outros fatores negativos.
Sintomas
Os sinais de prostatite calculosa são em muitos aspectos semelhantes ao desenvolvimento de inflamação crônica da próstata, mas são mais pronunciados. A maioria dos pacientes com diagnóstico de prostatite desta forma queixa-se de dificuldade e dor ao urinar.
A diferença da prostatite crônica neste caso é a dor presente no paciente 24 horas por dia, e não apenas à noite. A razão para tal quadro clínico é na maioria das vezes o processo perturbado do escoamento da urina e das secreções da próstata. Isso se deve à obstrução total ou parcial do ducto com uma pedra.
Uma série de outros sintomas da doença também devem ser destacados:
- A presença de dor na pelve e períneo. Além disso, eles podem se manifestar não apenas durante a micção. Os pacientes apresentam sensações desagradáveis no cóccix e abdome inferior, que não dependem da hora específica do dia.
- Impurezas patológicas aparecem no sêmen. Freqüentemente, é encontrada secreção com sangue e apenas em casos extremos o pus pode estar presente.
- Dor ao urinar contra o pano de fundo de frequentes desejos falsos. Na maioria dos pacientes, muito pouca urina é excretada. No entanto, pode estar completamente ausente.
- Disfunção erétil. Devido ao fato de o ducto da próstata estar bloqueado, o fluxo normal de sêmen do órgão é interrompido. Tudo isso leva à impossibilidade de completar a relação sexual.
Nos casos mais graves de desenvolvimento da doença, o paciente pode perder completamente a ereção e diminuir significativamente a libido.
Diagnóstico
A ressonância magnética oferece bons resultados para a identificação precisa da doença.
Antes de tratar a prostatite calculosa, o paciente deve ser examinado cuidadosamente. O urologista está empenhado no diagnóstico desta doença. Ele é obrigado a fazer um diagnóstico preliminar com base nas queixas do paciente, bem como o posterior exame físico e instrumental. Inclui os seguintes procedimentos:
- Exame retal digital da próstata. É realizado por palpação. Na presença de prostatite calculosa, o paciente apresenta uma espécie de crepitação e uma superfície acidentada de cálculos.
- Ultra-som transretal da próstata. Por meio desse procedimento, são identificados cálculos que apresentam a aparência de formações hiperecogênicas com trajeto acústico bem visível. O número de tais formações, seu tamanho, localização e estrutura são estudados.
- Urografia de pesquisa. O procedimento permite identificar a presença de prostalite.
- Ressonância magnética e tomografia computadorizada da próstata. Essas técnicas são altamente eficazes e são utilizadas para confirmar os resultados de estudos anteriores.
Como procedimentos adicionais são utilizados: uretrografia, pielografia e cistografia.
Além das técnicas instrumentais, o diagnóstico da prostatite calculosa inclui exames laboratoriais, que incluem os seguintes procedimentos:
- Estudo da secreção da próstata.
- Análise para cultura bacteriológica de urina e material da uretra.
- Estudo de PCR, durante o qual é feita uma raspagem, estudada para a presença de infecções genitais.
- Exames de sangue. Na maioria das vezes, uma análise bioquímica é fornecida.
- Análise de urina.
- Análise de sêmen para bioquímica.
- Semeadura bacteriológica de ejaculação.
Se estamos falando sobre a realização de diagnósticos diferenciais, então sua tarefa é diferenciar a prostatite calculosa da tuberculose, adenoma da próstata, oncologia da próstata, bem como vários tipos de prostatite.
Tratamento
Como curar a prostatite calculosa? A terapia para prostatite calculosa é prescrita por um médico com base em um diagnóstico completo. Dependendo do grau de desenvolvimento da doença, várias opções de tratamento são possíveis. Vamos considerar cada um deles com mais detalhes.
Terapia medicamentosa
O curso do tratamento é prescrito pelo médico estritamente individualmente.
O tratamento da prostatite calculosa crônica com comprimidos pode durar de um a três meses. Este tipo de terapia visa principalmente alcançar a remissão estável e prevenir complicações da doença.
Independentemente da causa da doença, são prescritos medicamentos antibacterianos ao paciente. Os antibióticos são prescritos com base nos resultados da análise da secreção uretral e da cultura de urina.
Os remédios mais comuns usados no tratamento da prostatite calculosa são:
- Fluoroquinolonas. Este é o grupo de antibióticos mais eficaz usado no tratamento da prostatite calculosa. No entanto, esses fundos podem ser usados somente após a presença de tuberculose ter sido completamente excluída.
- Tetraciclinas. São usados com menor frequência, pois costumam provocar a ocorrência de efeitos colaterais.
- Penicilinas. Antibióticos clássicos que têm uma ampla gama de efeitos na microflora patogênica.
- Cefalosporinas.
Fisioterapia
Para aumentar o efeito da terapia medicamentosa e melhorar o funcionamento da próstata, são utilizadas as seguintes técnicas de fisioterapia:
- Magnetoterapia. É usado para eliminar o edema e normalizar o processo de circulação sanguínea.
- Terapia a laser. Elimina a síndrome dolorosa e ajuda a reduzir o processo inflamatório.
- Massagem da próstata. Permite restaurar a patência dos dutos, melhorando a circulação sanguínea na próstata.
Em alguns casos, o tratamento da prostatite calculosa requer uma abordagem radical. Neste caso, várias técnicas cirúrgicas são utilizadas, a mais popular das quais é a prostatectomia.
Possíveis complicações
O esporte é a melhor prevenção da prostatite calculosa.
Se o paciente não receber tratamento oportuno, ele pode desenvolver prostatite calculosa crônica. Isso pode estar repleto das seguintes complicações perigosas:
- o desenvolvimento de um abscesso;
- fibrose da próstata;
- problemas com potência;
- incontinencia urinaria;
- várias formas de vesiculite.
Portanto, é muito importante identificar atempadamente a prostatite calculosa e começar a tratá-la. Como profilaxia desta doença, deve-se abandonar o álcool e o fumo, praticar esportes, tratar as infecções a tempo e prevenir a hipotermia do corpo.