Prostatite crônica. Sintomas e tratamento

Prostatite crônica

Os primeiros sinais de prostatite em homens podem aparecer em uma idade jovem e, se não houver atendimento médico de qualidade, a doença pode se transformar em uma forma latente (latente) e prosseguir com sintomas menores: desconforto ao urinar e coito, dor no períneoe parte inferior das costas. Se você não prestar atenção a esses sintomas, a prostatite crônica progride, cujo tratamento é mais difícil e mais longo.

Um urologista experiente dirá a você o que significa prostatite crônica e como ela pode ser perigosa. Mesmo uma única inflamação sem tratamento eficaz pode resultar na transição da doença para uma forma recorrente grave.

As causas da prostatite crônica

Prostatite crônica é o resultado de um tratamento de baixa qualidade de um processo inflamatório agudo. Os homens costumam ser negligentes com sua saúde ou simplesmente hesitam em entrar em contato com especialistas. Como resultado, a doença progride.

Um urologista trata profissionalmente da próstata. Ele lhe dirá o que é a prostatite crônica em homens, por que aparece e como é imprevisível. O especialista estabelecerá com precisão os fatores etiológicos. Isso afeta diretamente a eficácia dos métodos de tratamento aplicados. Muitos não sabem de que é a prostatite crônica, que ela é causada por certos patógenos infecciosos (E. coli, estreptococos, estafilococos, fungos) e alguns fatores são apenas um mecanismo desencadeador.

Fatores predisponentes

O agente causador da prostatite são os agentes microbianos: Pseudomonas aeruginosa, estafilococos aureus, Escherichia coli. Mas as causas da prostatite crônica podem estar associadas aos seguintes fatores predisponentes:

  • diminuição da imunidade;
  • hipotermia;
  • lesões dos órgãos geniturinários;
  • estresse;
  • beber álcool e comida muito picante;
  • congestão na região pélvica;
  • constipação;
  • tabagismo, intoxicação crônica do corpo com substâncias destrutivas;
  • estilo de vida sedentário;
  • presença de focos de infecção crônica;
  • doenças venéreas.

A exposição prolongada a um ou mais fatores predisponentes leva à progressão da prostatite crônica em homens. A doença ocorre em qualquer idade; os homens jovens com histórico de doenças sexualmente transmissíveis, outros processos infecciosos da próstata e órgãos do sistema urinário costumam sofrer.

Os homens tendem a procrastinar com referência a especialistas. Muitas vezes, a esposa é a iniciadora da consulta do urologistaSe o marido tiver prostatite crônica, o tratamento deve ser iniciado imediatamente. Caso contrário, você pode iniciar o curso da doença, que se tornará uma forma crônica grave e começará a dar complicações.

Sinais de doenças

Os sinais de prostatite crônica em homens em remissão estão quase totalmente ausentes. A síndrome de dor menor é permanente, mas o desconforto é moderado. Após a hipotermia, abstinência prolongada, pode piorar a prostatite crônica, cujos sintomas aumentam dependendo da condição do homem.

Sempre que ocorre uma exacerbação, aparecem os sintomas característicos da prostatite crônica em homens:

  • peso e dor no períneo;
  • sinais de intoxicação corporal;
  • distúrbio urinário;
  • irradiação de dor no pênis ou ânus;
  • a próstata é assimétrica e dolorida durante a palpação;
  • calafrios, fraqueza, febre.

Caracteristicamente, a dor se intensifica no início e no final da micção. Sensações desagradáveis ​​geralmente são transmitidas ao reto, sacro e pênis. A síndrome da dor também aparece após o contato íntimo, é especialmente aguda durante a excreção de esperma. A micção durante a remissão pode ser indolor, mas geralmente é mais frequente. Ao mesmo tempo, existe uma dificuldade para iniciar o microfone.

O jato de urina torna-se intermitente, há uma sensação de esvaziamento incompleto da bexiga. De manhã, há uma sensação de queimação na uretra. As formações filamentosas são freqüentemente encontradas na urina matinal. Isso significa que o processo inflamatório é crônico.

Impacto no desempenho sexual

Os problemas de potência masculina freqüentemente surgem no contexto de um curso prolongado do processo inflamatório, que perturba a funcionalidade da próstata, reduz a libido e pode até causar infertilidade. Com essas complicações, ocorre a prostatite crônica - as causas da disfunção erétil costumam estar associadas a um processo infeccioso e inflamatório lento. Até que os agentes causadores da doença sejam eliminados, o efeito dos fatores predisponentes não é eliminado, a potência não será restaurada.

Diagnóstico de prostatite crônica

O diagnóstico abrangente ajudará a determinar as características do curso e as causas da prostatite crônica em homens. Em primeiro lugar, os especialistas prescrevem um exame retal da próstata. Durante o procedimento, o especialista determina a clareza dos contornos e limites do órgão, o grau da dor. No futuro, o ultrassom será realizado para identificar alterações funcionais e estruturais específicas.

TRUZI

O ultrassom da próstata (TRUS) é um método seguro e informativo para visualizar as principais estruturas da próstata e órgãos urogenitais adjacentes. Os estudos são realizados através da parede abdominal e transretalmente - através do reto. Em caso de dificuldade para urinar, o especialista examina adicionalmente a bexiga e determina a urina residual.

O diagnóstico por ultrassom permite escolher o tratamento mais eficaz para a prostatite crônica em homens, bem como avaliar a eficácia dos métodos já utilizados. A ausência de exposição do corpo à radiação permite o uso do ultrassom com a frequência necessária para uma situação clínica específica.

Exame de secreções da próstata e ureteroscopia

A secreção da próstata é coletada após a micção e massagem da glândula. O estudo de biomateriais permite identificar a microflora patogênica, determinar o nível de leucócitos e o número de grãos de lecitina. O método permite classificar a natureza do processo patológico, entender como o homem deve ser tratado e quais medicamentos usar. O diagnóstico não é acompanhado de sensações dolorosas, é facilmente percebido pelo homem.

Em caso de função urinária prejudicada, sangue na urina e disfunção erétil, é recomendável realizar ureteroscopia. Este procedimento permite avaliar a uretra e realizar tratamentos específicos com equipamento endoscópico.

Métodos de pesquisa adicionais

Métodos adicionais de diagnóstico são usados ​​para esclarecer o quadro clínico e determinar as causas exatas do processo inflamatório. A prostatite crônica deve ser diferenciada da bexiga neurogênica e de outras doenças semelhantes com sintomas semelhantes. Especialistas prescrevem eletromiografia, métodos de diagnóstico urodinâmicos. Eles permitem a diferenciação qualitativa da inflamação crônica de outras doenças.

A prostatite crônica freqüentemente leva a processos hiperplásicos, proliferação de tecidos glandulares, crescimento de adenoma e neoplasias malignas. Para excluir um processo canceroso, é necessário realizar o diagnóstico de PSA. O método consiste na determinação do nível do antígeno prostático específico, com aumento no qual se pode suspeitar do crescimento de células malignas. Para esclarecer a natureza das formações identificadas, é necessário realizar uma biópsia da próstata, seguida de um estudo morfológico do material fornecido.

Possíveis complicações

A prostatite crônica reduz significativamente a qualidade de vida do homem. O curso prolongado do processo inflamatório, de uma forma ou de outra, interrompe a função reprodutiva, enfraquece a libido e ameaça com várias complicações infecciosas. As consequências mais desagradáveis ​​da doença são impotência e distúrbios reprodutivos. A inflamação constante altera os tecidos da próstata, contribui para a sua proliferação, anomalias hormonais, o início precoce da menopausa e o crescimento do adenoma.

O curso crônico da doença pode causar incontinência urinária, cálculos e cistos na próstata. Conforme a doença progride, a esclerose da próstata se desenvolve. Esta condição patológica é o estágio final da inflamação da próstata. O corpo acumula colágeno com a formação de tecidos densos. A uretra se estreita, há problemas de potência. Essas alterações são características da hiperplasia prostática benigna, que a qualquer momento pode levar ao crescimento de células malignas e à formação de tumores cancerígenos.

Recursos de tratamento

A inflamação crônica da próstata não é fácil de curar. Mas a recuperação é possível ou a transição da patologia para um estágio prolongado de remissão. A eficácia dos procedimentos médicos depende da oportunidade de se procurar ajuda médica.

O homem deve seguir rigorosamente as recomendações do médico assistente, evitar a ação de fatores predisponentes: hipotermia, trauma escrotal, doenças sexualmente transmissíveis, estresse. É importante lembrar que mesmo uma infecção viral banal pode exacerbar a doença com o aparecimento de dores intensas e perturbações do sistema urinário.

Terapia medicamentosa

A prostatite bacteriana é tratada com antibióticos. Eles são prescritos por várias semanas. Para aumentar o conforto de vida do paciente, para combater os principais sintomas agudos, são utilizados antiinflamatórios não esteroidais. Os bloqueadores adrenérgicos são eficazes para restaurar a urodinâmica, o fluxo regular de secreções da próstata e aliviar a tensão muscular na glândula. O bloqueio paraprostático em combinação com a acupuntura lida com eficácia, mesmo com a síndrome de dor intensa.

Se um homem se sentir ansioso devido a um processo inflamatório crônico, podem ser usados ​​sedativos ou tranqüilizantes. Mas tais medicamentos devem ser prescritos por especialistas qualificados e bem familiarizados com o caso clínico específico.

Fisioterapia

A fisioterapia usa eletroforese medicinal, tratamento com ultrassom e magnetoterapia. A acupuntura também é usada em combinação com bloqueios analgésicos. Além disso, recomenda-se o uso de banhos de assento terapêuticos, enemas e instilações especiais na uretra. A administração de medicamentos por gotejamento é boa para processos inflamatórios crônicos.

A técnica garante que uma grande quantidade do agente chegue diretamente ao foco patológico. Uma alta concentração da droga permanece por muito tempo. Isso permite que você enfrente com eficácia um processo infeccioso lento. O medicamento deve ser mantido por 30-40 minutos, limitando a micção.

Tratamento Cirúrgico

Em caso de inefetividade ou impossibilidade de utilização de técnicas conservadoras e fisioterapêuticas, é necessária a realização de tratamento cirúrgico. É necessário principalmente para remover estenoses uretrais. Em caso de esclerose prostática, a ressecção transuretral é realizada por meio de técnicas endoscópicas. O método é usado se o paciente tem doenças graves concomitantes de órgãos internos que não permitem a prostatectomia clássica.

Em caso de fimose recorrente no contexto de um processo infeccioso crônico, é recomendável realizar a circuncisão terapêutica do prepúcio. A operação é realizada de acordo com as indicações e somente nas condições do departamento urológico.

Prognóstico da doença

O prognóstico da doença é determinado pela oportunidade e eficácia do tratamento prescrito, a duração do tratamento do processo inflamatório, a idade do homem e a presença de certas doenças concomitantes. Sujeito às prescrições médicas, à implementação de medidas preventivas, incluindo a normalização da atividade íntima e a prevenção das doenças sexualmente transmissíveis, é possível reduzir o número de recaídas por ano e transferir a doença para um estado de remissão prolongada.